“十字诀”解码江苏医疗战“疫” “成绩单”

小皮球

: i0 v- B" |/ q- @" j       疫情防控是大战，也是大考。在这场涉及生死的“最严考试”中，全国各个省份都在努力应考、答卷。江苏这个考生的成绩如何？以江苏人“低调务实不张扬”的性格，他一定是默默用功、只做不说的那个，是拼实力、从不“临时抱佛脚”的那个，也一定是最后总让老师惊喜而不意外的那个。
0 X8 C& V4 G, P提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率，既是当前防控工作的突出任务，也是衡量工作成效的重要标志。

△2月19日0-24时，江苏无新增新冠肺炎确诊病例

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       从权威数字来看，江苏全省新增确诊病例持续稳步向下，从每天30多例，到近几天连续降至个位数直至0。2月19日0-24时，全省无新增新冠肺炎确诊病例。再看治愈出院人数，到16日，当日治愈出院人数连续三天超过新增确诊病例数，共有226例出院病例，治愈率达36.1%，高于全国平均水平。这说明目前江苏“外防输入”“内防扩散”取得了阶段性成效。

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       这个成绩来之不易！因为，这个成绩的取得是在江苏拥有8000多万常住人口、2000多万流动人口的前提下，更是在江苏派出了全国人数最多的医护人员驰援湖北的前提下。

       这就是江苏，默默守好自己的阵地、做好自己的事，但始终不忘大局，有多少力必定出多少力，努力为全国大局作贡献。

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       梳理江苏这份“答卷”，可以发现有不少可圈可点的地方。从省级层面多次召开重要会议，传达中央要求，部署疫情防控工作，推出一系列“同时间赛跑”的举措，到各级各地各部门抓细抓实抓落地，很多方面值得“抄作业”。单单在医疗救治这个最突出的方面，可以用 “早、实、全、细、新、严、爱、稳、管、强”这十个字来“解码”。

早：预判早 应急早 落实早

       从12月下旬开始，江苏就开始部署全省规范启动发热门诊工作，这在全国是最早的。

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       针对面广量大的基层医疗卫生服务机构，江苏提出基层疫情防控10条基本要求，以期守住疫情防控的“第一道关”，这在全国也是最早的。

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       12月底，江苏下发通知，要求各地加强预警监测，特别是对流感样病例的监测。12月31日，武汉首次通报疫情后，当日再次下发通知，要求各地加强监测排查，启动应急准备。1月初，要求各相关医院上报发热门诊数据。这在全国同样是最早的。

       为何见事早？这是科学研判后的高度警觉。

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       在疫情暴发后，沿着时间轴回溯，江苏的许多做法依然走在了前面：

       1

       ---1月20日

       收到第一例疑似病例报告，江苏省委省政府立刻研判，感到疫情形势不简单，随即作出应急安排。
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       2

       ---1月21日

       第一时间向社会发布新型冠状病毒感染预防要点。同日，江苏发现一名乘坐高铁从武汉来扬州的发热患者，在及时隔离收治的同时，追踪查明患者同一车厢的所有人员，果断采取监测隔离措施。

       3

       ---1月22日

       江苏疫情防控工作领导小组成立，修订并下发执行《江苏省突发公共卫生事件应急预案》，启动全省联防联控机制；在全国率先停发武汉方向客车；率先建立大数据研判专班，开展往来湖北地区人员数据分析和核查管控工作。

       4

       ---1月23日

       对存在交叉感染风险的公众聚集性活动、非必需的公共场所一律取消和关停。

       5

       ---1月24日

       启动重大突发公共卫生事件一级响应。

       6

       ---1月25日

       停发往来湖北的水上客运、航班、客运班车，尽可能切断疫情传播渠道。

       7

       ---1月26日

       全省二级以上医疗机构人员全部终止节日休假，进入应急工作状态。调整充实由呼吸、重症、传染等300余名专家组成的省市两级专家组，对确诊病例实行“一人一方案”、“一人一小组”，落实专家组巡诊、会诊制度，防止轻症向重症发展。

       8

       ---1月27日起

       全面停止江苏与其他各省公路客运。
' d' R, i" O- w0 L- u% Q) q       可以说，正是因为江苏“提前警醒”、“早人一步”，并且严格落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的要求，才使得疫情全面暴发后，始终站在主动的位置上。这也为后面确诊人数逐渐下降，治愈人数不断提升打下了坚实的基础。
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       实：举措实 部署实 组织实

7 y( k+ c3 b# G# C       江苏人务实、扎实的性格浸润到疫情防控中，就体现在每个环节都有章可循、务实到位、一以贯之，保证了防控“有力度”、“有效率”、“有成果”。我们不妨来看这样一组数字：

“185”

       《江苏省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作方案》等185份文件，有力地完善了监测、流调、检测、诊疗、院感等工作。

“8”

       为了加强人员培训，省级层面就组织8次医疗系统技术骨干开展诊疗方案、个人防护等方面视频培训，实现了各地分层级对医务人员培训全覆盖。

“10”

       在全力以赴救治患者上，江苏推出医疗救治10项制度。包括“重型病例早期发现制度”“省级专家现场会诊制度”“市级专家组驻点制度”“远程会诊制度”“省级专家分片巡诊制度和片长负责制”“即时沟通制度”“及时调整充实专家组制度”“中西医结合制度”“先进设备采购调配制度”“规范确诊和病例报告制度”。
正是这些数字凝聚起的力量，扛起了江苏疫情防控的大旗，筑牢了阻击病毒的坚实堡垒。
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       全：全社会 全方位 全人群

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△江苏省卫健部门联合媒体发布健康科普知识

* ~( {/ z+ V4 N/ j, X) A0 Q       传染病毒的可怕在于，人群稍有不小心便会引起大面积传播。面对这样一个新型病毒，每一个人都不得不打起十二分精气神，积极迎战。正是意识到了这点，江苏的疫情防控是“全社会参与、全方位布局、全人群防控”。
& \+ T+ {2 ~9 g7 g; Y6 s. V全社会参与
/ P, X4 T8 x5 j8 T! p       通过创新科普宣传，仅卫生健康部门就联合媒体先后28次采访省级救治专家、防控专家组专家，发布健康科普知识，播放量最大的科普视频观看人次达到4.2亿，有效地动员了全民防控。
全方位布局
       一方面，通过落细流行病学调查、采取果断隔离措施、提升病例快速诊断能力、全面加强预检分诊和发热门诊、加强重点场所重点人群健康监测来加强疫情防控；另一方面，通过坚持“四集中”原则、执行医疗救治十项制度、严防院内感染、做好应急资源储备等方法全力以赴救治患者。此外还全面做好宣传引导和健康教育。

全人群防控
( E6 h. y8 H' ~: t) {4 Z       在交通防控上，严格落实国、省干线公路重要节点、“两站一场”重点场所等疫情管控措施；在农村防控上，紧紧依靠群众，深入开展地毯式排查，落细落实群防群控举措；在社区防控方面，坚持以网格整合力量，以数据引领核查，做到“四个见底、五个确保”；在企业防控方面，夯实企业主体责任，落实人员摸排、检疫检查等措施；在学校防控上，强化校区管理、推迟一系列考试、制定开学防控工作手册等。

" |7 y6 t0 L/ y) v* Q$ w* E       可以说，正是这个“全”字让江苏的疫情防控不留死角，有效地控制和阻断了传染源，也为治疗效果的提升打下了基础。
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细：调查细 隔离细 治疗细

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       面对这场艰苦卓绝的战役，“歇不得”“烦不得”，更“大意不得”。一向稳扎稳打的江苏人在“细”上下起了功夫。我们也来“细”数下，江苏在流行病学调查、病例隔离、医疗救治上有哪些“细活儿”：
在流行病学调查上

       从2月1日开始，江苏便明确对凡是乘坐交通工具出现病例的，对其诊治医生、家属、朋友、知情者等进行逐一逐时调查。截至2月16日，累计出动4.5万人次对17288人开展深入细致的流行病学调查。

- s! }/ D, N, x: U- N+ K在病例隔离上
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% J/ |! D. a( W' f: C       明确密切接触者居家和集中点隔离医学观察的期限、方式等细化要求。制定工作指南，指导各地做好隔离医学观察工作。
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在医疗救治上

- _) W5 K9 \$ R1 j# P       严格落实定点医院集中收治，实行“一人一小组”“一人一方案”救治措施。每一例重型、危重型病例的情况，省里都掌握得非常清楚细致：在哪个市，叫什么名字，多大年龄，病情如何，在病例救治上就得细到这个程度！
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新：新手段 新方法 新技术

" ~. \6 d% w7 Y) n) Z/ X7 j       新冠肺炎是一种新的疾病，面对新的疫情，要有新的手段、新的方法、新的技术。在这方面，江苏再次显现“硬核”担当。

; @# ?! a9 _# B& w5 Z7 G江苏比较早地运用了信息化手段
- @4 l3 J4 T5 g8 D5 B0 O5 w       在全国较早启动了互联网医院发热门诊咨询服务。这项工作很有效，及时发现了30多个病例。

5 K+ P# P4 G4 A( ]创新开发了“来苏返苏人员健康状况主动申报系统”
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- t  H7 \1 `) S% d7 |' J4 e       2月6日上线后，113.33万人主动申报，开展高风险人群信息核查13818人，追踪送医36人，其中7例被确定为确诊病例、5例为疑似病例。
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% R2 E# D. ?2 f, s7 E* x建立了远程会诊制度
. E" D. y7 H1 W       在江苏省人民医院成立远程会诊中心，根据需要每日开展远程会诊，指导全省面上救治工作，截至2月17日已开展远程会诊191例次。
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* N/ Q7 z9 X1 P; g       这些新手段、新方法、新技术，让江苏在疫情防控、病例救治上有了更多回旋的余地、更加从容的底气。
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严：防控严 督导严 检查严

       没有最严格，只有更严格！在院感防控、督导检查方面，江苏始终把“严”字摆在第一位。

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严防院内感染

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       总结提炼了院感防控五项制度，包括标准预防制度、全员排查防控制度、清洁消毒制度、高危普通科室严控制度、全员培训制度，确保绝不发生参与救治的医务人员院内感染事件，绝不让预检分诊点、发热门诊、隔离病区成为传染源。

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严格开展督导检查

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成立省卫生健康委防控工作指挥部督导检查组，由委领导带队开展5轮省级督查，全省卫生监督机构开展9次专项检查。

爱：爱担当 爱奉献 爱坚守

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% v# _  x2 H0 L; S; _       战“疫”无硝烟，江苏有担当。在这样一个特殊时期，在大多数人以“留守在家”的方式向疫情宣战的时候，江苏医护人员选择了前赴后继的“逆行”。
       从1月25日至今，江苏已累计向湖北派出七批医疗队，共2505多名医务工作者奋战在武汉、黄石等地，在全国省（区、市）中人数最多。截至2月16日，江苏援武汉医疗队共救治管理住院患者2250人，已累计治愈出院632人；江苏支援黄石医疗队参与巡诊救治患者1513人次。
       抗“疫”战场上，他们不计得失、不讲条件、不求回报，这是江苏医务工作者的使命担当，更是他们的大爱无疆！

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稳：推进稳 研判稳 秩序稳

△南京市公共卫生医疗中心

面对疫情，江苏提前谋划、稳步推进。
       作为与疫情较量的主战场，江苏第一时间公布定点医院、扩建医院，并抽调三级综合医院重症医学等专业业务骨干234人充实定点医院隔离病区一线。目前，江苏所有新冠肺炎确诊病例都已及时转运至定点医疗机构接受治疗，各地医院总体诊疗井然有序。
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; \9 m3 S4 [8 O4 A# M8 |& e- @       “宁可备而不用，不能用而无备。”江苏确定了三批次的定点收治医院和后备医院，一共预备了收治床位4187张。不仅如此，还在有条件的中心城市，启动建设一批“战时平时”结合收治床位，先将地下基础设施做好，预订一批活动板房，一旦急需，立即投入使用，确保所有患者都能及时救治。
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专家每天对疫情发展趋势进行研判、细化流行病学调查标准、下放病例检测确认权限、及时制定重点场所和重点人员管控策略……一步一步，“稳稳”地推进疫情防控工作。

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管：分类管 系统管 分片管

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在这场与病毒的战斗中，江苏从“防疫”和“救治”两方面进行了全面部署。

如何“防”？

对近3万基层医务人员进行培训，对基层机构提出预检分诊分类处置等10条操作性强的具体要求。针对性设置疑似病例中轻症患者隔离观察点，对发热门诊患者分开诊治，减少交叉感染。

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如何“治”？

+ e6 `* W* t/ Z% B) M江苏制定了一整套的管理方法、制度、流程，确保整个救治工作规范有序。

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强：实力强 调度强 执行强

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一线救治力量强

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       在疫情发生初期，江苏就要求各地确诊病例隔离病房必须要有ICU的医生，同时从三级综合医院抽调小分队进驻，一线管床医生能力强，给临床救治提供了强有力的保障。

专家队伍强

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       省级专家组抽调了81名专家，包括ICU、呼吸科、感染性疾病科等全国名列前茅的专家，专家队伍强、奉献精神强，对疫情防控起到了关键性的作用。

组织调度强

       对于疑似患者，一旦确诊为重型、危重型病例，救治工作由顶级专家领衔，药品、设备等资源也在第一时间能及时顶上。

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执行能力强

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       省级专家组一旦明确了临床治疗方案，各地就不折不扣执行，确保患者能到得到最好的救治。
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       正是因为这个“强”字，保证了江苏疫情防控中治愈率领先全国、病亡数为零。

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       虽然表现优异，但是江苏这个好学生也依然没有松懈，依然埋头苦干，因为他们认为，这场“大考”到了最关键、最吃劲的阶段。

       就在２月17号，江苏省委常委会召开会议，始无前例将会议开到县一级。省委书记娄勤俭在会上号召全省上下“一鼓作气、战斗到底、决战决胜”，夺取疫情防控的最终胜利，为全国大局作贡献。相信以江苏人一贯的务实担当和智慧勇气，一定能赢得战“疫”这场“大考”的优异成绩

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来源：评新而论

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