有种「痔疮」其实是肛裂，近期不少人“中招”，如何区分及应对？

淮安瑞济医院

日前，#医生称春节期间肛裂病人增多#登上微博热搜：一位25岁年轻小伙的“难言”部位经历了撕裂般的剧痛，本以为是简简单单的痔疮，结果去医院直接确诊为肛裂。

肛裂作为现代人难以启齿的一种疾病，其典型症状有排便时肛门疼痛，伴随出血、便秘等，导致有些患者误把肛裂当痔疮，反复发作痛苦不堪。那么，究竟什么是肛裂？和痔疮怎么区分？又该如何应对呢？

什么是肛裂？

肛裂是肛管皮肤出现纵形裂开的溃疡，在肛肠疾病排名中仅次于痔疮，常见于20-40岁青年，其中女性高于男性；其主要临床症状包括：

肛门周期性疼痛：表现为排便时肛门疼痛，为刀割样或烧灼样疼痛，排便后数分钟内疼痛减轻或消失；呈现“疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛”周期性疼痛。

出血：一般出血不多，粪便上染有血丝，或便后鲜血点滴，手纸带血；若合并感染，可有脓血及粘液。

便秘：便秘可诱发肛裂，患者恐惧排便，导致便秘加重，形成恶性循环。

其他伴随症状：肛缘外痔突出伴疼痛、瘙痒，肛门内肿物脱出（肛乳头增生）、分泌物等。

肛裂和痔疮如何区分？

肛裂和痔疮的共同表现都有便血。

不同的是痔疮在刚开始出现便血时，排便一般无疼痛感，便时可发现有肿块从肛内脱出，便后自动或需手动回缩自肛内。

肛裂则是先出现剧烈样或刀割样疼痛，再发现有少量便血，且疼痛持续存在。

发生肛裂如何防治？

肛裂的非手术治疗原则主要是解除括约肌痉挛，止痛，帮助排便，中断恶性循环，促使局部愈合。

需要注意的是，肛裂能否愈合，取决于裂口深度、裂损时间和患者本身的排便情况；如果肛裂长久不愈，保守治疗无效、且症状较重者应及时手术治疗。

目前，针对肛裂的治疗手段很多，比如扩肛术、松解术，中医小针刀等，再辅以药物消肿、止痛洗剂、坐浴换药等方式，多能得到有效缓解及治愈。

另外，在日常生活中要养成定时排便，避免久坐久躺，多喝水，多食富含膳食纤维食物，少食或者不食辛辣刺激食物等良好生活习惯。

淮安瑞济医院肛肠科本着“尊重女性隐私，呵护女性健康”的宗旨，特开设了“女性肛肠专科诊室”，实行接诊、检查、治疗、手术、换药等都由女医生完成的诊疗模式，实现男女分诊，从而避免患者心理上产生的不安和顾虑，加强了医患之间的沟通，为疾病的治疗奠定良好基础。

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