本轮甲流即将进入尾声！淮安疾控提示！

北门水哥

三月进入初春，我市天气乍暖还寒，昼夜温差较大。春季也是多种传染病的高发季节，同时，托幼机构、中小学校及高等学校都已陆续开学，人群聚集性增加，极易引起春季常见传染病的传播。淮安疾控提醒广大市民，在注意预防新冠病毒的同时，也应注意预防流行性感冒、诺如病毒、水痘、流行性腮腺炎等疾病。

　01 新型冠状病毒感染

　　目前我市新冠疫情整体平稳，总体向好态势持续巩固，主要流行株仍以奥密克戎BA.5.2和BF.7为主，近期中国疾控中心通报全国新型冠状病毒感染情况，已发现多株本土重点关注变异株，其流行病学特征是否发生变化正在验证中。目前新冠病毒感染的主要传播方式仍是通过呼吸道，物体接触等传播，症状包括呼吸困难、喉咙痛、全身疼痛、头疼、鼻塞、疲劳、发烧等。　　

' i( B4 p( p# O5 q4 J预防措施：　　
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根据目前免疫程序，“阳过”6个月后的人群，老年人和有基础疾病等风险较高人群，在符合接种条件下，应尽快完成新冠病毒疫苗接种。　　
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" R7 w$ B) ^' V2 J) \- f02 流行性感冒　　

! I5 X, k- h: Z简称流感，流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，属于丙类传染病，在冬春季多见，潜伏期为1-3天。国家流感中心发布的今年第7周流感监测周报显示，近期甲型流感来势凶猛。其主要症状包括发热、头痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉、关节酸痛不适等，通常可自愈，但孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高，重症者可能危及生命。　　

. I; w7 x9 t. u8 O/ A3 r预防措施：　　

9 j9 S9 D9 E' ~. G1 R+ H勤洗手、戴口罩、少聚集，加强锻炼提高机体免疫力，注意增减衣物避免着凉，此外还可以及时接种流感疫苗。　　

' @# o0 S. M$ d1 d& C: q, t03 诺如病毒　　

% i  X3 Z* k  a" t# q- m/ B诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。感染对象主要是成人和学龄儿童，初春季节高发，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发，潜伏期多在12-48小时。起病突然，主要症状为呕吐、痉挛性腹痛及腹泻、恶心、发热等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。　　
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2 l  Q( N& x( C" d1 k( @预防措施：　　

注意饮食、饮水卫生，加强室内通风消毒，勤洗手、加强体育锻炼。学校等集体单位需做好传染病管理，发生腹泻和呕吐暴发时要立即报告，及时疏散现场人群，对污染场所和呕吐物采取有效措施进行消毒清理。　　
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04 水痘　　

" A2 B/ ^/ n; p6 j水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，或因接触被病毒污染物品而传染，人群普遍易感，1-14岁为高发年龄。患儿可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，发病24小时内出现皮疹，皮损呈现初为细小的红色斑丘疹，呈向心性分布。水痘通常比较温和，不会引起严重的并发症，但个别患儿在病程后期可并发脑炎。　　
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预防措施：　　
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1.减少聚集，外出戴口罩；　　
% P0 K0 e: K, b3 }% G2.照顾病人，不碰水疱，接触病人的衣物后要勤洗手；　　
3.室内常通风，衣物、玩具、日常用品清洗时，可通过高温水煮、太阳暴晒、喷洒消毒水等方法杀死水痘带状疱疹病毒。　　
/ h7 s( Y0 D& X- L$ B/ n0 c4.及时接种水痘减毒活疫苗。　　

05 流行性腮腺炎　　

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的自限性呼吸道传染病，多发生于儿童和青少年，冬春季节高发。典型的症状是腮腺肿大，多呈现梨形。腮腺炎无特异性抗病毒治疗，以对症处理为主。　　

预防措施：　　

1.加强个人卫生，勤洗手消毒，减少人群聚集，外出戴口罩，有效阻断病毒接触。　　
7 c$ H; W2 ]$ ~0 C- P" E6 W2.出现发热、腮腺肿痛症状时，及时就医。　　
3.室内常通风，衣物、日常用品常清洗。日光下晾晒、高温水煮、喷洒消毒液都能杀灭腮腺炎病毒。　　
! R; R2 e  y* M3 f! G4.接种疫苗能预防流行性腮腺炎。
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近日，重庆、广东、江苏南通等地疾控部门陆续发布了甲流的科普预防信息，对于甲流的预防措施，多地均有推荐接种流感疫苗。

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中国国家流感中心3月2日发布的2023年第8周流感检测周报称：本周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升，A(H1N1)pdm09为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行。南、北方省份流感样病例百分比继续上升。本周共报告390起流感样病例暴发疫情。

“三年来，由于新冠病毒‘压制性’的大流行，甲流、乙流等流感均处于低水平流行状态；随着春节后人口流动加剧及各地学生陆续开学，以甲流为主的流感也进一步形成小高峰。”一位传染病学家告诉记者，根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》（下称《技术指南》）来看，由于不同人群感染流感后的临床严重程度不同，有7类重点人群应该优先接种流感疫苗。

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该传染病学家参与了我国流感病毒诊疗方案的撰写，他表示，7类重点人群分别是：2至23月龄的婴幼儿，2至5岁儿童，60岁及以上老人，特定慢性病患者（心脑血管、肾功能不全、代谢性疾病等），医务人员，6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇等，“与新冠不同的是，流感重点人群增加了5岁以下儿童部分，和6月龄以下婴儿的看护人部分。”

图为2022-2023年度国内批签发的流感疫苗厂家、类型、规格。来源丨《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》

目前，我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)、四价灭活流感疫苗(IIV4)、三价减毒活流感疫苗(LAIV3)。其中，IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4为裂解疫苗，LAIV3为减毒疫苗；厂家涵盖科兴生物、长春生物、华兰生物等多家企业。

“由于流感疫苗在我国属于第二类疫苗（居民自愿、自费接种），因此，按照世界卫生组织和我国流行病学检测情况，接种三价疫苗足以有效应对包括甲流2个毒株H1N1、H3N2，以及乙流1个毒株Victoria在内的三种不同毒株了。”该传染病学家说，从接种保护期来看，疫苗保护时间在8至10个月；而从接种时间来看，通常以每年11月至12月流感流行的趋势来看，建议在10月份进行接种；此外，每年流感的流行期在1个多月左右的时间。

“从近2周的线上咨询情况来看，儿科咨询甲流问题的人数较之前有攀升。”微医全科杭州中心副主任医师刘勇进告诉记者，从甲流每年的流行季节看来，多为冬春交替时期，比如北方一般是11月至12月；南方一般是4至5月，中间可能也有一些小高峰如6至8月份，“由于前期已经流行了2周多时间，这一轮的甲流或将在3月下旬进入尾声。”

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对于选择何种疫苗种类，刘勇进称，国内现有流感疫苗在安全性、有效性上都经过多年验证了，“如果是对蛋白质过敏的人群，则不适合接种经鸡胚培养的疫苗，接种前最好询问医生建议。”

上述传染病学家也表示，流感在一定程度上也会有重症的风险，这也是我国每年都会编撰流感《技术指南》和相关诊疗方案的原因，“除了上述几类重点人群外，学校、养老院等场所还是要做好通风，做好个人防护，以应对可能发生的甲流传播。”

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来源：淮安疾控

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