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最近,新冠肺炎无症状感染者占比明显增加。 $ c* o( ^4 \* \4 s
昨天(3月15日)新增本土确诊病例1864例、无症状感染者1194例。 3 c# }2 R! K( q+ b3 j& B
无症状感染者,是新冠病毒核酸检测阳性,但又没有咽痛、发烧、乏力、干咳、嗅觉减退等一系列症状和体征,同时CT片影像学上也没有看到有肺炎表现的人员。 . W/ d @3 ?- T9 c) m1 H
为什么这次疫情中无症状感染者如此多?无症状感染者需要治疗吗?无症状感染者增多,公共场合如何保护自己?……科普时间到,一起来看看!
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什么是无症状感染者?
9 h& V3 Z4 |! V3 x无症状感染者,有两层意思:一是感染者,二是无症状。 & A. p% M" G! q8 B' j! f9 J5 q S, a% T
首先是新冠病毒感染者,即新冠病毒核酸检测呈阳性,具有传染性,需要隔离和治疗。 & b( D, d1 c& `0 }
其次是无症状,也就是说目前没有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征,根据目前的情况还不能够诊断为“确诊病例”。但是,一些无症状感染者可能发展为有症状的确诊病例,只是目前还仅仅是处于潜伏期。但还有一些无症状感染者,在自身免疫力的作用下,或者是及时发现后给予了抗病毒治疗,没有出现临床症状,病毒得以清除。
1 X- _( e5 K* p( c c另外,还有很少一部分病例,是恢复期无症状感染者,就是说临床症状完全消失,其他检查也基本正常,但是病毒核酸检查还可以维持一段时间的阳性。 8 N8 a1 n" a% M' \
为什么
, Z5 e3 ~2 |$ U9 t6 q& A) ^近期无症状感染者增多?
; t7 y& x3 L0 G5 m& }& k9 z" O对此,青岛市疾病预防控制中心副主任姜法春进行了如下解读: % b3 {9 I, e! C# E6 R. {7 |( n' w
一是随着新冠病毒不断变异,传播性较强,但致病力在下降,因此奥密克戎变异株引发的症状相对轻微;
% D3 `; l, U' f: v: c g) |- K二是随着大规模人群的免疫接种,感染后重症率和死亡率在降低,轻症或无症状比例在提高;
; f4 i& J& s' t4 T* m三是疾控、卫生系统早期快速筛查,使得一些早期感染者还未表现出临床症状就被发现;
; C' Y, ?6 I2 O1 N6 ]2 r四是与感染对象的免疫力有关。年轻人群当中更容易出现无症状情况。 3 J1 h# g$ H% a8 O1 G- \" S& c
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无症状感染者是如何 . R! ^ g2 t- F5 b( m
找出来的? 7 X0 ^+ Q# H2 G" F
既然无症状感染者没有明显的症状和体征,那么,是怎么发现他们感染了新冠病毒的呢? 2 [3 D/ i1 Q; C' J
国家卫健委疫情应对处置工作专家组成员蒋荣猛解答:
: F1 o, Y. ~: b& N8 Y“往往是通过在做一个病人的密切接触者的追踪的时候查出来的。”/ r+ Y3 ^) s- E& a" u
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“查出来(无症状感染者)可能有两种情况: ' w o$ g) u5 X6 f
一种是他可能处在还没发病,就是在潜伏期,尤其是在潜伏期的中后期的时候,查出来有核酸阳性了; $ K- l$ f& i1 J' @- E: N
还有一种情况是,他可能症状就很轻,他自己好了,到了恢复期的时候,查出来有抗体阳性或者有核酸阳性,这样可能也认为他是一个无症状感染者。”
; M. X/ u! g4 L4 M无症状感染者会不会传染他人?
$ t# s( x& s9 c: R) n可以肯定地说,无症状感染者有传染力。 % X$ S3 P2 }) }/ V5 N2 p
无症状只意味着感染者没有症状,不能直接衡量传染力。 ) A, ^. x+ A6 a Y5 b; l. q: d4 }# ^

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0 ?6 |$ J$ E7 I/ |1 l2 i. M- X, l因此,根据国家有关要求,对于无症状感染者同样要进行密接者、次密接者的排查和高风险人群的筛查以及相应的场所管控措施。 - j# E" e+ B& O9 `8 I, S
对无症状感染者的密切接触者和次密接者,与确诊病例的密切接触者和次密接者采取一样的措施来管控和筛查。
1 v: U6 P7 A$ S. P W2 `无症状感染者和确诊病例区别? ' R0 W- H5 N6 P' L, @: M8 l9 D. b
无症状感染者如果核酸检测呈阳性并已经出现症状,或者观察一段时间后出现咳嗽、发热、乏力等症状,就会被诊断为确诊病例。感染者没有出现临床表现症状,但肺部CT检查有病变,也可以诊断为确诊病例。
' ]9 p2 ]+ n8 \7 I& J6 t8 x0 H' j+ N无症状感染者在集中隔离医学观察期间,应当开展血常规、CT影像学检查和抗体检测。如后续出现相关症状或体征,符合确诊病例诊断标准后,需在24小时内订正为确诊病例。
0 e* w# l4 ?( [1 R7 g而所谓确诊病例,按照诊疗方案有明确的诊断标准,即病毒学检查阳性,同时有临床症状或血液及影像学检查异常,其临床严重程度包括轻型、普通型、重型、危重型4种类型。 2 ~! r) v1 ]; ^6 | w2 o( ^2 P

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无症状感染者
+ C% M3 O6 r+ r" _2 H& q是否每次都能测出阳性? 9 ?: C# J9 `- w4 b5 t) f- x
是否测得出来阳性,取决于两个关键因素。
3 u9 P" m2 f% c% g! h首先,排毒载量是否足够高;其次,采样方法是否科学。
( y1 p4 W9 w8 a+ X一般来说,病毒感染传染高峰期是疾病早期,目前大多采样核酸是发病早期,更易测出阳性。
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无症状感染者需要治疗吗?
- j1 ?% p' d; Z4 \+ T4 g9 j1 K目前,无症状感染者不需要特殊的治疗。
% i' H" l/ y5 E8 o% \/ Q0 R未来抗病毒的小分子药物如上市,或可针对无症状感染者使用。当前无症状感染者所要做的是充分休息,尽快恢复。 5 i) \) B5 @7 D! l

5 G7 q5 U6 Z! J% @0 I0 X" w无症状感染者的传播途径
! ]1 p7 H5 I8 u# s与确诊一样吗??
' l/ k5 j$ n/ ]8 b3 k无症状感染者传播途径与确诊病例是一样的。具体包括直接传播,气溶胶传播,接触传播。
* p% B3 ]; k: C& p/ Q k& K' L" D; ?直接传播,即感染者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致感染;
9 U. {* y4 @" u( M" w, U+ w; W气溶胶传播,即飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染; $ R3 D0 r3 t! K" H: G, {; i
接触传播,即飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。 8 ^- j5 k$ Q- Y
无症状感染者增多 9 \. @- q, g5 ]7 L
公共场合如何保护自己? 6 a5 r* W. ~* v* G
乘坐公共交通和电梯时,一定要注意戴口罩,家长也应让孩子佩戴好口罩。 ; C* Z5 Y6 B: s$ A! w* a
办公场所要注意开窗通风,现在天气不那么冷了,希望大家养成及时、定时、经常开窗通风的好习惯。
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: \3 {' g: Y, F$ Q1 r) R- u4 m2 Z* 部分图片来源网络,非商业用途,仅作为科普传播素材。若有侵权,请联系删除。*
' @/ ^, S* n5 P+ e来源: 央视网、基本公共卫生服务项目宣传平台 * ?. I' E( L2 q9 e& O; S& b
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