近视防控那些“坑”，您了解吗？

淮医眼科

近视是我国乃至全世界最高发的眼病，是一种最常见的屈光不正，世界卫生组织（WHO）已把它列入亟待解决的可致盲性眼病之一。近年来，电子产品的普及也使得近视呈现低龄化的趋势，儿童青少年近视率的增加让越来越多的学生家长焦虑不已。眼科医生们通过临床观察发现，家长们有时候是干着急，但却是缘木求鱼，不得其法。今天就跟大家说一说近视防控的那些“坑”。

很多家长认为孩子上小学以后，用眼多，才需要检查视力。其实3 岁以后，儿童在学习识认视力表后绝大多数都能够配合测视力，就可以进行初步的视力检查，建议每三个月到半年进行一次视力筛查，检查开始时间最好不晚于 3 岁，学校或家长可自购标准视力表挂墙上在 5 米远处让孩子识别。
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假性近视是指近距离用眼过度，眼睛的睫状肌调节紧张所导致的暂时性视力下降，经过休息或应用睫状肌麻痹剂滴眼后，视力能恢复正常。但在常规的医院检查中，已经散瞳验光，如果检查出近视度数，就不再是假性近视，即使孩子年龄小，度数小，也已经不是调节紧张性的假性近视。

所以，当孩子出现视力下降，及时到正规医院进行散瞳验光是非常必要的。通过散瞳可以排除假性近视，对于大部分的近视儿童，选择 4-6 小时就可以自行恢复的快速散瞳验光足以。

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正常眼与戴镜（度数合适）的近视眼看近时眼睛都需要调节，通过调节改变眼睛的焦距，将光线聚焦点从远处移到我们看的近距离物体上，这才能看清晰。近视眼在不戴眼镜的情况下，眼睛的焦距就在近处，眼睛可以偷懒不用调节就能看清，但是长期偷懒眼睛的调节功能就会下降，并且还会影响到眼睛内聚的能力，正常状态下，看近时双眼会向内一定程度的对眼，这就是内聚功能。除医生有特殊交代的情况可以不戴眼镜外，其他时候建议近视的孩子看远看近均佩戴眼镜。

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近视眼镜并不是越戴越近视。很多患儿的家长都不愿意佩戴眼镜，原因就是觉得戴了眼镜之后就得一直戴下去，并且越戴越近视。其实，事实上是因为孩子已经近视了，屈光状态是不太可能会逆转的，而且一般来说，随着患儿身体的生长发育，近视度数也是会继续加深的，因此眼镜需要一直戴。但是，这里要说的是，就算不戴眼镜，近视度数就在那里，而且也会越来越深；度数的加深并不是戴眼镜导致的，而是孩子本身屈光状态发展引起的。

明明需要带眼却故意不让带，就好像鸵鸟遇到问题把头往沙子里一埋，其实没有解决任何问题。如果不佩戴眼镜，小朋友就会看不清，度数越高，看远就越模糊，会影响正常的学习和日常生活。其次，如果眼睛总是处于看不清楚的状态，容易导致视觉疲劳，可能会出现眼睛胀痛，严重时可能会伴有头痛；由于长期处于视物模糊的状态，可能会使得调节集合失衡，眼睛出现斜视。最后，由于眼睛长期处于看不清楚的状态，可能会使得度数发展的更为迅速。

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有些家长认为近视不是什么严重的疾病，成年以后通过激光手术就可以治好。从视觉角度来说，不管近视多少度都不容忽视，因为人 85%以上的信息获取来自于视觉系统，中低度近视会影响视力，戴眼镜会带来生活不便。而高度近视特别是病理性近视更要高度重视，其眼底视网膜可能会出现病变，严重的会导致视力不可恢复的损伤，部分患者甚至会因此失明，据统计，病理性近视是 50 岁以上人群失明的主要原因之一。

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已经增长的眼轴、近视的度数和变薄的眼底视网膜都无法逆转，还可能因为过度训练加重孩子的近距离用眼强度，加速近视发展速度。

很多家长为了孩子的眼睛不放过任何机会，却可能是南辕北辙，没有采用正确的干预治疗方案，反倒耽误了孩子的眼睛。

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良好的行为习惯和充足的户外光照才是最根本的防控法门。一旦近视，便很难逆转，也不能光靠医疗手段干预。其实，大部分近视是可以预防的。通过良好的行为习惯，减少电子产品使用和近距离用眼，增加户外时间，让孩子们在阳光下奔跑，何乐而不为呢？

孺子牛123

广而告之

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