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无症状感染者为啥明显增多?无症状感染者需要治疗吗?

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发表于 2022-3-17 09:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏淮安

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最近,新冠肺炎无症状感染者占比明显增加。

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昨天(3月15日)新增本土确诊病例1864例、无症状感染者1194例。

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无症状感染者,是新冠病毒核酸检测阳性,但又没有咽痛、发烧、乏力、干咳、嗅觉减退等一系列症状和体征,同时CT片影像学上也没有看到有肺炎表现的人员。
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为什么这次疫情中无症状感染者如此多?无症状感染者需要治疗吗?无症状感染者增多,公共场合如何保护自己?……科普时间到,一起来看看!


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什么是无症状感染者?

- K* z& e5 R: M* l9 I& Z+ h

无症状感染者,有两层意思:一是感染者,二是无症状。

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首先是新冠病毒感染者,即新冠病毒核酸检测呈阳性,具有传染性,需要隔离和治疗。

: ]- s8 R! o9 I! B" N

其次是无症状,也就是说目前没有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征,根据目前的情况还不能够诊断为“确诊病例”。但是,一些无症状感染者可能发展为有症状的确诊病例,只是目前还仅仅是处于潜伏期。但还有一些无症状感染者,在自身免疫力的作用下,或者是及时发现后给予了抗病毒治疗,没有出现临床症状,病毒得以清除。


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另外,还有很少一部分病例,是恢复期无症状感染者,就是说临床症状完全消失,其他检查也基本正常,但是病毒核酸检查还可以维持一段时间的阳性。

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为什么

5 W4 m1 \' Q0 k7 i+ c
近期无症状感染者增多?

: p4 N4 ?3 {2 Q+ _, A

对此,青岛市疾病预防控制中心副主任姜法春进行了如下解读:

7 ]" e5 E9 ?9 G: q9 G' ~
一是随着新冠病毒不断变异,传播性较强,但致病力在下降,因此奥密克戎变异株引发的症状相对轻微;

/ n& R& M1 v0 O+ D二是随着大规模人群的免疫接种,感染后重症率和死亡率在降低,轻症或无症状比例在提高;
# Z6 k# s5 q2 R
三是疾控、卫生系统早期快速筛查,使得一些早期感染者还未表现出临床症状就被发现;

8 }- t$ \# _6 E. T( O7 V+ W2 z四是与感染对象的免疫力有关。年轻人群当中更容易出现无症状情况。
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* q, G3 l, }* O$ J0 Z: l+ x
无症状感染者如何
! d7 g+ X8 k; c  E
找出来的?

* U3 g: a8 w3 _/ h7 f5 s

既然无症状感染者没有明显的症状和体征,那么,是怎么发现他们感染了新冠病毒的呢?


; Q9 R8 o4 v( v6 X2 z, ~+ ?

国家卫健委疫情应对处置工作专家组成员蒋荣猛解答:


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“往往是通过在做一个病人的密切接触者的追踪的时候查出来的。”1 Z  Q- y% K$ O! q- g


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“查出来(无症状感染者)可能有两种情况:

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一种是他可能处在还没发病,就是在潜伏期,尤其是在潜伏期的中后期的时候,查出来有核酸阳性了;

$ F8 j- c: O$ j
还有一种情况是,他可能症状就很轻,他自己好了,到了恢复期的时候,查出来有抗体阳性或者有核酸阳性,这样可能也认为他是一个无症状感染者。”
( t- i3 k* R" y; P/ S, y) u( @  r
无症状感染者会不会传染他人?
$ [1 x; f1 V2 ~* C" _  p0 A

可以肯定地说,无症状感染者有传染力。

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无症状只意味着感染者没有症状,不能直接衡量传染力。


1 A  N, _- C! i% R6 D& h- L# v0 h# m; `1 b4 l1 b

, G* l7 ^7 P- W! h; b1 T) L

因此,根据国家有关要求,对于无症状感染者同样要进行密接者、次密接者的排查和高风险人群的筛查以及相应的场所管控措施。


( X- @. c; O! c5 ^+ r

对无症状感染者的密切接触者和次密接者,与确诊病例的密切接触者和次密接者采取一样的措施来管控和筛查。


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无症状感染者和确诊病例区别?
4 j1 M" {+ p4 m  J' T8 E6 W( ]( Q

无症状感染者如果核酸检测呈阳性并已经出现症状,或者观察一段时间后出现咳嗽、发热、乏力等症状,就会被诊断为确诊病例。感染者没有出现临床表现症状,但肺部CT检查有病变,也可以诊断为确诊病例。


; f$ f! A5 _" r9 I% S

无症状感染者在集中隔离医学观察期间,应当开展血常规、CT影像学检查和抗体检测。如后续出现相关症状或体征,符合确诊病例诊断标准后,需在24小时内订正为确诊病例。

, c2 ~8 n( k. g7 \5 Y2 ~3 A

而所谓确诊病例,按照诊疗方案有明确的诊断标准,即病毒学检查阳性,同时有临床症状或血液及影像学检查异常,其临床严重程度包括轻型、普通型、重型、危重型4种类型。

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4 [" W# c$ q1 Z/ r: H3 y) Q$ w+ R4 y; N3 ]7 V
2 s% ~6 m* O4 @  K% ~
无症状感染者
9 I- [( D3 b8 n
是否每次都能测出阳性?

) W+ I, U" B1 p: U' g6 E

是否测得出来阳性,取决于两个关键因素


" B8 t% x# \5 }

首先,排毒载量是否足够高;其次,采样方法是否科学。


3 o) e+ H* Y. G; o# J

一般来说,病毒感染传染高峰期是疾病早期,目前大多采样核酸是发病早期,更易测出阳性。

3 i- q# K( E& |! E) W

- V. M# `8 `+ o5 B4 @
无症状感染者需要治疗吗?

2 z2 a- A/ o$ v) |+ V/ d; F) V, c

目前,无症状感染者不需要特殊的治疗。


+ u: @( `% d6 h# o

未来抗病毒的小分子药物如上市,或可针对无症状感染者使用。当前无症状感染者所要做的是充分休息,尽快恢复。


$ l7 s8 G* D- ~5 x* F+ _: }* W# B( N% Y# M  J+ N) K; z8 ]
无症状感染者的传播途径
/ X/ }# R4 K1 \+ e" G/ W
与确诊一样吗??

$ g2 m: _. ]2 N- o$ ]/ U/ n

无症状感染者传播途径与确诊病例是一样的。具体包括直接传播,气溶胶传播,接触传播。


" Y0 i: }: x. X

直接传播,即感染者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致感染;

  }/ C: ?% N+ N, _  D

气溶胶传播,即飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染;


' V  D, J; g: L; z& x

接触传播,即飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。


" k% W  h: \: o, f; Q1 J% Y
无症状感染者增多

) ?4 |/ ^0 G; Y, [- o1 ]3 R4 }
公共场合如何保护自己?

4 @# X) m  d  n/ u, j6 k

乘坐公共交通和电梯时,一定要注意戴口罩,家长也应让孩子佩戴好口罩

! B5 r* D/ a! w; O

办公场所要注意开窗通风,现在天气不那么冷了,希望大家养成及时、定时、经常开窗通风的好习惯。

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( O7 K% T- d+ n' K8 i
* 部分图片来源网络,非商业用途,仅作为科普传播素材。若有侵权,请联系删除。*
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来源:
央视网、基本公共卫生服务项目宣传平台
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