代购热门『低浓度阿托品滴眼液』，控制近视，家长们该怎么做？

淮医眼科

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都说这届妈妈们特别生猛
4 j) v8 X/ R" R+ ^# z3 q上得了厅堂，下得了厨房
杀得了木马，翻得了围墙
开得起好车，买得起新房
辅导得了奥数，买得到阿托品
4 R  D" h1 U3 |  \0 x! Z是的，低浓度阿托品滴眼液能控制近视在家长圈中早已不是什么秘密海量的网络资讯已经让这届妈妈们get到了其神奇之处并神通广大地从各种渠道购买
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2 X$ B# a, f3 z7 ^1 J4 Y7 H那么问题来了低浓度阿托品滴眼液能自行购买并滴用吗？是否每个孩子都适用？今天咱们就来扒一扒这个传说中的“神药”

什么是低浓度阿托品滴眼液？

       阿托品（Atropine）对于近视孩子的家长而言并不陌生，它是一种非选择性M胆碱受体拮抗剂，可以松弛眼睛里面的睫状肌，消除调节对屈光检查结果的影响。长期以来作为散瞳药水而被眼科普遍使用，是儿童及青少年验光、配镜时的重要步骤之一。近年来的研究发现，这种药还有一个神奇的效果，延缓甚至控制近视发展，最著名的是新加坡《阿托品控制近视的5年临床研究》，简称ATOM。

      第一次ATOM试验始于1999年；其中包括400名6至12岁的儿童，近视度数从-1D到-6D。2年内，儿童在一只眼睛中接受浓度1％阿托品，然后停药观察3年。

实验结果是：近视的平均发展减少了77％，与轴长度有很强的相关性，并且没有严重的不良反应；但在停用后的第三年出现了严重的反弹。
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5 K9 y* i5 d$ y7 D% ^       于是，进行了第二期ATOM2试验：ATOM2是一项超过5年的双盲试验。有600名6至12岁的儿童被随机分配接受浓度0.5％，0.1％或0.01％的阿托品作双侧治疗2年，并停药观察3年。

3 k( G* [) n" @! v: s在5年以上的实验中，低浓度阿托品滴眼液较更高浓度的阿托品滴眼液相比，减缓近视加深的效果更好并且视觉副作用较少。

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能自行网购低浓度阿托品滴眼液吗

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那么，既然它是有效的，那可以自行网购并且使用吗？

      药物的使用应该是医疗机构专业人员根据具体病情给予个性化建议。一些家长因焦虑陷入对阿托品的认识误区，盲目将低浓度阿托品滴眼液用于尚未发生近视的孩子，进行预防近视，甚至作为近视防控的常规用药。有些家长则通过海外代购，或从不明渠道网购的方式，自行调配，其缺乏专业引导与监测，存在药物浓度不当、成分不稳、易污染等安全隐患。
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是否每个孩子都适用
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      另外，低浓度阿托品滴眼液并不是每个孩子都适合。经研究发现，其存在一定程度的无应答率，即不起作用。由于个体差异，有些孩子使用后或许会产生畏光、视近模糊、轻度瞳孔散大和调节下降等现象。尤其是对阿托品过敏的孩子，会出现面红、发热、口干等症状。因此，其并非人人可用，存在适应症及禁忌症，更不能盲目代购、滥用。一定要在医生对孩子进行专业检查和评估后，选择正规渠道进行购买，并在医生指导下使用。

控制近视，妈妈们该如何正确应对？

      低浓度阿托品滴眼液只是近视控制手段之一，而近视防控不能指望一种药物。需重视科学有效的光学控制措施延缓或控制近视加深速度，如多点离焦眼镜、渐进多焦点眼镜、硬性角膜接触镜/角膜塑形镜，最终避免发展成为高度近视及其导致的一系列并发症。
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角膜塑形术

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      角膜塑形术是一种十分有效的非手术性近视矫正手段，它通过夜间佩戴改变角膜前表面曲率，第二天不用戴镜即拥有清晰视力。由于能提高视觉品质，有效解除周边视网膜模糊像，并在一定程度上抑制眼轴增长，被公认为是控制近视发展有效的手段之一。

双眼视功能训练

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      人的两只眼睛并不是简单的单眼视觉叠加，而是为了提供良好的立体视觉感受，建立在双眼调节功能和运动功能的基础上的复杂工作。针对眼部调节、运动功能所做的检查即为双眼视功能检查。

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检查中若发现双眼视功能出现障碍，可制定相应视觉功能训练方案，从根本提高视觉功能、视觉舒适度。很多近视增长较快的青少年都会伴有调节、集合等双眼视功能的异常，通过双眼视功能检查和相应训练可以使视觉功能得到有效恢复，也可以起到近视控制的作用。

多焦点软性角膜接触镜

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      这是一种基于同心圆或周边离焦设计的软性隐形眼镜，配戴后，可以将视网膜中心及周边成像的远视性离焦性质转变为近视性离焦，从而起到控制眼轴生长及延缓近视加深的作用，是目前被临床证实的有效的近视控制手段之一。

多焦点离焦眼镜

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      这是一种采用中心及周边近视离焦原理设计的框架镜片，配戴该镜片后，物体在眼内会形成一个聚焦像跟一个近视性离焦像，通过离焦像来控制眼轴生长及延缓近视加深，是目前被临床证实的有效的控制近视加深的手段之一。

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