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经常有人问我:“菠萝,得癌症是不是因为运气不好啊!?” : m/ E! W/ ?# G" ~1 z6 c
我的答案:“是,也不是”。
9 C" C1 X* U& U, r! e+ e5 M# }癌症是“不可控的内因”和“可控的外因”结合的产物。对于遗传基因等内因,我们无法控制,但生活中的外因通常是可以改变的。 / F* { }, N! P& b0 `; }
通常大家都会立刻追问:“哪些癌症主要是外因引起,可以预防的?” & `& I4 e4 t6 U" j* w. E
今天就来回答这个问题。
+ m8 C4 N n9 J- U. U致癌因素排行榜 - B# `4 }+ E! n! X3 a X( M4 ?/ G: s! L
2017年末,全世界影响因子最高的医学期刊《临床肿瘤杂志》发表数据显示:美国癌症中,42%的发病和45%的死亡都是可预防因素导致的!
2 n- l U) n3 S咱们一起来看看,到底有哪些可避免的致癌因素。大家猜猜排在第一的是啥? ( G+ ~/ A2 w- Q9 ^5 z1 Z1 E, Q
还用想么,当然是吸烟啦!
# g( i# r8 J1 w; ]0 _吸烟是导致癌症的第一大可控风险因素,而且遥遥领先!美国接近20%癌症和30%癌症相关死亡,都是由吸烟引起的!
E: E& |5 i! i; ?' j" A致癌因素导致的癌症百分比
: P0 Q3 \8 D- o6 L7 g# u, o© 菠萝因子排在第二的风险因素是肥胖,占了8%的发病率和6.5%的死亡率。大量数据显示超重和癌症发生率直接相关,比如超重的女性乳腺癌发生率增加了20%-40%;超重的男性肝癌发生率是正常体重者的两倍! ) ]; g" b6 T+ H, r+ j- X1 Q& l
排第三的是酒,5.6%发病率和4%的死亡率。由于中国人普遍的乙醛脱氢酶缺陷,饮酒后不仅容易上脸,而且患癌概率更高,因此更应该少喝酒。 除此之外,各种感染,多量食用加工肉/红肉,缺乏锻炼,缺乏蔬菜和水果等等,都是显著的致癌风险因素,而且也都是可以避免和预防的。 4 B: \% ^; m T! ~* v# a
烟和酒到底导致哪些癌症? $ R3 F! n( s$ f/ [9 N
说起吸烟,大家都能想到肺癌,但事实上,吸烟可能直接导致至少14种癌症。
6 n6 D& c5 W: Q, A原因很简单,只要烟雾能接触到的地方都很危险(口腔癌,喉癌,胃癌等),同时,香烟中致癌物质从肺部进入血液循环后能到达的地方,都很危险(膀胱癌,肝癌等)! / J4 I6 `! c: q& P) K. l6 x
美国统计显示,烟导致了82%肺癌,74%喉癌,50%食管癌,47%膀胱癌,23%肝癌,17%胃癌。
; X- t8 y c- D+ E喝酒,也不只是伤肝。 : J8 Z m6 j* B, k7 | @. k
数据显示,酒导致了41%口腔癌,22%肝癌,21%食管癌,16%乳腺癌,13%结直肠癌。 % _1 q' m( p/ ^! h* l
大家都听说过“红酒养生”,但其实红酒也是有风险的,并非百利而无一害:虽然喝红酒可能对心血管有好处,但会显著增加患癌风险,包括女性乳腺癌。欧美数据显示,即使每周只喝3杯红酒,女性乳腺癌发病率也会增加15%!
! X' w$ A3 R% L9 L' o从防癌角度来看,必须做到戒烟,少酒。
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+ ~1 u; [# r* D; a5 h& D# a 中国和美国有啥区别?
$ x! a& |8 a. \大家要注意,上面是美国的数据,如果统计中国情况,会有较大区别。 6 M7 \% B4 }( A3 D9 V
最明显的有两点: - v1 c+ [4 c) {6 E1 p! `( t
第一,中国由于感染导致的“穷人癌”比例大大高于美国。因此肝炎病毒(肝癌),HPV(宫颈癌)和幽门螺旋杆菌(胃癌)的比重会大大增加。
0 f5 I/ Q; ~/ Z2 p: H, }# }第二,中国紫外线导致癌症的比例低很多。欧美人有喜欢晒太阳的传统陋习,搞出大量皮肤癌也在所不惜。全世界皮肤癌发病最高的两个地区,一个是美国加州,一个是澳大利亚东海岸,全都是晒太阳的天堂。
, o% g; o, M0 j/ N 没壳别瞎晒 ; ?' m( q. q. ^4 A o
© 菠萝因子
$ _; O. ]0 d1 k2 j+ k2 m哪些癌症最容易预防?
/ h7 M- V! s8 J6 |- {# B# r知道了哪些因素致癌,咱们再换个角度,看看不同癌症种类可控外因所占的比例。外因比例越高,就越容易预防。 : {, J( C/ _! w1 v" O( p, x* t
可预防外因比例 . }2 @# |2 P5 l5 u
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可以看出,不同癌种的可预防性差异巨大。 , Q- y9 ]$ W& ^$ c) ?# U. K
在一个极端,卵巢癌只有4%目前可以追溯到明确外因,淋巴瘤也都低于10%,这些癌症的发生目前来说随机概率比较高。(不排除未来可能会发现新的外因)
& k; v+ Q9 O' n+ H5 k/ Q但在另一个极端,宫颈癌几乎100%可以预防!因为所有宫颈癌都和HPV感染相关,如果能及时接种合适的HPV疫苗,就能很大程度上躲避宫颈癌。
8 d+ F u$ q# i" a皮肤癌95%可预防。没壳就别暴晒,别盲目追求古铜色。
5 i. ~% M+ X# H- S肺癌86%可预防。戒烟!自己戒烟!让周围人戒烟! 0 l4 L4 z; t4 ?& r
肝癌71%可预防。乙肝疫苗,丙肝新药,戒烟少酒,避免伤肝中草药! . I7 T9 i+ ^0 v; U
面对癌症,我们并不是束手无策。多学习科学知识,就能保护自己,保护家人!
; q4 J8 u3 q; k6 C2 o ^记住,健康生活,从戒烟,少酒开始!
& H. B2 T" V$ d9 H5 h- m/ R来源:菠萝因子 公众号:checkpoint_1
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