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经常有人问我:“菠萝,得癌症是不是因为运气不好啊!?” : c! _4 o; p( q g; u' R) @
我的答案:“是,也不是”。 9 T: \; a& i2 g- ^
癌症是“不可控的内因”和“可控的外因”结合的产物。对于遗传基因等内因,我们无法控制,但生活中的外因通常是可以改变的。 $ i4 Q' q: F$ S8 I
通常大家都会立刻追问:“哪些癌症主要是外因引起,可以预防的?”
6 y7 c; b" Y4 v R, l今天就来回答这个问题。 4 E5 f. W8 {9 T0 ~, g2 c& a
致癌因素排行榜
) S- V' e/ V- z; w7 ?2017年末,全世界影响因子最高的医学期刊《临床肿瘤杂志》发表数据显示:美国癌症中,42%的发病和45%的死亡都是可预防因素导致的!
3 e8 v1 d7 m% t3 A" Z+ ]/ u咱们一起来看看,到底有哪些可避免的致癌因素。大家猜猜排在第一的是啥? ; N( d" l( X8 @
还用想么,当然是吸烟啦! ( n* D. _- c, y" i1 g
吸烟是导致癌症的第一大可控风险因素,而且遥遥领先!美国接近20%癌症和30%癌症相关死亡,都是由吸烟引起的!
$ ~- j A! ?8 f+ K; F致癌因素导致的癌症百分比
& C+ l$ y" d! ]) V0 m9 \ © 菠萝因子排在第二的风险因素是肥胖,占了8%的发病率和6.5%的死亡率。大量数据显示超重和癌症发生率直接相关,比如超重的女性乳腺癌发生率增加了20%-40%;超重的男性肝癌发生率是正常体重者的两倍!
$ h5 e7 z7 |$ ~9 r& W排第三的是酒,5.6%发病率和4%的死亡率。由于中国人普遍的乙醛脱氢酶缺陷,饮酒后不仅容易上脸,而且患癌概率更高,因此更应该少喝酒。 除此之外,各种感染,多量食用加工肉/红肉,缺乏锻炼,缺乏蔬菜和水果等等,都是显著的致癌风险因素,而且也都是可以避免和预防的。 ! v2 e: P7 U: s$ B
烟和酒到底导致哪些癌症? / n9 s' G: q% p6 |
说起吸烟,大家都能想到肺癌,但事实上,吸烟可能直接导致至少14种癌症。 # { e. E6 D1 I! q7 y
原因很简单,只要烟雾能接触到的地方都很危险(口腔癌,喉癌,胃癌等),同时,香烟中致癌物质从肺部进入血液循环后能到达的地方,都很危险(膀胱癌,肝癌等)!
. O6 S7 D- \5 o! a) \: L+ E美国统计显示,烟导致了82%肺癌,74%喉癌,50%食管癌,47%膀胱癌,23%肝癌,17%胃癌。
+ D! s: L& o7 T/ R喝酒,也不只是伤肝。
/ G4 s, \- [' W6 }. M5 J7 F. z数据显示,酒导致了41%口腔癌,22%肝癌,21%食管癌,16%乳腺癌,13%结直肠癌。 7 y, \: H% F/ L$ j K" b6 |
大家都听说过“红酒养生”,但其实红酒也是有风险的,并非百利而无一害:虽然喝红酒可能对心血管有好处,但会显著增加患癌风险,包括女性乳腺癌。欧美数据显示,即使每周只喝3杯红酒,女性乳腺癌发病率也会增加15%! ! M& J* F6 R1 E* e
从防癌角度来看,必须做到戒烟,少酒。
* j; w* q# e- P1 ~1 q © 菠萝因子
1 @8 c1 g9 X1 {) p% ?中国和美国有啥区别?
- V! x! y7 k# {% M1 b! l大家要注意,上面是美国的数据,如果统计中国情况,会有较大区别。
! l# F4 P! b$ A: s$ ?3 X最明显的有两点: " O6 R1 B" ]- x! |. \( \
第一,中国由于感染导致的“穷人癌”比例大大高于美国。因此肝炎病毒(肝癌),HPV(宫颈癌)和幽门螺旋杆菌(胃癌)的比重会大大增加。 ) }4 \% t; Y/ T) Q( o" w
第二,中国紫外线导致癌症的比例低很多。欧美人有喜欢晒太阳的传统陋习,搞出大量皮肤癌也在所不惜。全世界皮肤癌发病最高的两个地区,一个是美国加州,一个是澳大利亚东海岸,全都是晒太阳的天堂。
) c3 x, |2 s/ W# ^ 没壳别瞎晒 # d# ]1 B+ U/ q" C% J% J- e V" Q
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# Z! m; m( I" V0 T7 Z2 X) v8 _哪些癌症最容易预防? : f# \+ h2 W0 m, x
知道了哪些因素致癌,咱们再换个角度,看看不同癌症种类可控外因所占的比例。外因比例越高,就越容易预防。 - U4 ~7 W, x6 x7 U
可预防外因比例 $ Z3 Q: ^0 A6 l" C% A, L( z
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. p& p+ \3 z9 p T: d" R+ Z" O! H& [; s可以看出,不同癌种的可预防性差异巨大。 9 G1 r( ^1 k- o2 W" _
在一个极端,卵巢癌只有4%目前可以追溯到明确外因,淋巴瘤也都低于10%,这些癌症的发生目前来说随机概率比较高。(不排除未来可能会发现新的外因) 8 H* Z1 B2 m. M( f
但在另一个极端,宫颈癌几乎100%可以预防!因为所有宫颈癌都和HPV感染相关,如果能及时接种合适的HPV疫苗,就能很大程度上躲避宫颈癌。 % M4 {+ K9 k( K: \) \% h4 P8 G
皮肤癌95%可预防。没壳就别暴晒,别盲目追求古铜色。
* d4 n% G- x. L" A: F. z肺癌86%可预防。戒烟!自己戒烟!让周围人戒烟! ; l1 S" N6 y' w# T6 g! V
肝癌71%可预防。乙肝疫苗,丙肝新药,戒烟少酒,避免伤肝中草药!
+ [! g# P/ g' p. {1 L J) q面对癌症,我们并不是束手无策。多学习科学知识,就能保护自己,保护家人! & o1 M; B+ l) r* Z* A* C( f+ Y" d
记住,健康生活,从戒烟,少酒开始! 4 q- D0 I+ t, G" P
来源:菠萝因子 公众号:checkpoint_1 * l* ]& _( U# G! B" `* H3 I+ `
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