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【动员教育】区医保局:整治“三假” 守护群众“看病钱”

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发表于 2021-8-25 15:40:59 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏

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区医保局


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整治“三假” 守护群众“看病钱”

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通讯员 姜正元

为维护全区医保基金安全,守护好群众的“看病钱”“救命钱”,7月起,区医保局结合党史学习教育“我为群众办实事”实践活动,联合公安、卫健部门开展打击定点医疗机构涉嫌“假病人”“假病情”“假票据”欺诈骗保行为专项整治活动。

专项整治以核查医疗救助对象医疗保障基金使用情况为重点,检查定点医疗机构是否存在利用“包吃包住、免费体检、车辆接送”等方式,或通过“有偿推荐、减免起付线及个人自付比例”等,诱导不符合指征的医疗救助等困难群众住院行为;是否存在采用挂床、冒名顶替等,对实际未住院治疗患者,通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等办理虚假住院等“三假”方法骗取医保基金的行为。

今年7-11月,区医保、公安、卫健联合组成2个检查小组,将使用医疗救助资金多的基层定点医疗机构作为重点抽查对象,在全区开展打击“三假”专项检查,抽查率不低于辖区内一、二级定点医疗数量的20%。同时,区医保局采取夜查、突击检查、异地核查等对基层医疗机构实现检查全覆盖。

来源:淮安区报


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