淮安调整基本医疗保险特药范围，涉及品类有…

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为将更多救急救命好药纳入医保，减轻群众就医负担、提高参保人员满意度，淮安医保结合国家医保目录、按照省级文件要求，将伊尼妥单抗等15个国家谈判抗肿瘤药纳入特药目录范围，涉及到非小细胞肺癌、骨巨细胞瘤、前列腺癌、食管鳞癌等疾病。目前，我市特药（参照特药管理）目录范围已扩大到118种品规。

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　　在支付规定方面，我市基本医疗保险（含大病保险，下同）基金根据谈判价按以下比例支付：职工医保70%，居民医保60%。其中，苏人社发〔2017〕346号文件发文前已纳入医保特药管理范围的药品（曲妥珠单抗、伊马替尼、尼洛替尼），仍按原支付比例执行职工医保75%，居民医保70%。医保部门将把医疗机构落实国家谈判药政策情况纳入医疗机构绩效考核、等级评审、不定期重点检查和重点专科评审等范围。

来源：淮安市医疗保障局