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妈妈自然分娩时医生在做什么

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发表于 2017-11-30 16:16:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  自然分娩产程通常被人为分为部分,即大产程。第一产程是指孕妈咪出现规律宫缩宫口开始开大至宫口开全的时间,即宫颈扩张期;第二产程是指宫口开全至胎儿娩出时间即胎儿娩出期;第三产程是指胎儿娩出后至胎盘娩出时间,即胎盘娩出期。
  第一产程
  医生们在做什么
  在第一产程中,医生通过观察宫缩后,医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。
  此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,孕妈咪宫缩痛会明显减轻。
  孕妈咪该做些什么
  正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔,胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起孕妈咪产生便意,此时孕妈咪需要配合医生,宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降;
  宫缩间歇时,呼气,全身充分放松,抓紧时间休息,进食一些热量高的流质食物;
  当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后,宫缩再来时,孕妈咪应张口哈气,待宫缩后屏气用力,目的是充分扩张会阴,防止会阴损伤。
  医生会做什么
  此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩乳房刺激乳头来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。
  医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。
  第三产程
  第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出,医生会清理新生儿的口鼻黏液,处理宝贝的脐带,常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里,这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。
  此期时间短,医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。
  第四产程;产后小时
  现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的小时时间,此时医生会定时监测孕妈咪血压脉搏呼吸阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。
  妈咪应彻底放松自己,进食易消化食物,和小宝贝进行早期目光交流肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。
  产科医生温馨小提示
  自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。
  对抑制力差的孕妈咪,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。
  导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的深圳怀孕进展。
  现今产房中经常会播放一些轻音乐流行音乐,悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。
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