健康科普|突发持续腹痛别忽视，警惕肾脏在“求救”

淮安瑞济医院

      近日，淮安瑞济医院多学科团队协作成功为一名急性肾梗死患者行紧急溶栓介入治疗，保留肾脏功能，挽救患者性命。

      据悉，该名女性患者，持续左腹疼痛，于当地检查，给予止痛等对症处理，疼痛未能缓解，反而愈加严重，转诊至我院寻求治疗。经我院多学科团队（泌尿、介入、消化、心内）会诊，排除造成急腹痛的常见病因后，进一步行腹部增强CT，检查发现：左肾大面积梗死；考虑到患者情况十分危急，立即行急诊介入治疗，术中给予溶栓、抗凝治疗，术后患者腹痛明显缓解，恢复良好。

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科普帖：急性肾梗死

      急性肾梗死，是肾动脉主干及分支的血栓形成或栓塞，导致动脉管腔狭窄或闭塞，造成肾或局部肾组织坏死，致使肾功能急性受损的一种疾病；栓子脱落阻塞肾动脉主干或其分支是急性肾梗死的常见原因。

      典型的急性肾梗死症状包括持续稳定的下背部、腹部或腰部疼痛，然而同样的症状也可见于尿路结石、肾盂肾炎或肿瘤，以及一些非肾脏疾病如心肌梗死、急腹症、胆囊炎等。

      急性肾梗死在临床上很少见，症状缺乏特异性，易引起误诊、漏诊而延误治疗；因此需要提高警惕，有下列情况的应怀疑本病的可能性：

1）有肾梗死的致病因素；

2）持续性腰痛伴恶心、呕吐、发热，肾区压痛及叩击痛；

3）突然出现的血尿；

4）不明原因的进行性加重的氮质血症及难治性高血压；

5）不明原因的血清酶学增高。

      一旦出现上述表现，应行有关影像学检查以协助诊断；CT增强扫描是肾梗死早期诊断的可靠检查，可作为首选检查方法；肾动脉造影对于进一步明确肾血管病变部位和动脉阻塞程度具有重要意义，是诊断肾梗死的金标准。

      急性肾梗死治疗的关键是尽早恢复肾脏血流，最大限度保留肾功能，同时进行病因治疗，治疗主要包括溶栓、抗凝及手术治疗。

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医院地址：淮安市淮阴区曙光路7号（长征小学对面）

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