暑假孩子扎堆割包皮？ 有这种情况千万不能随意割！

淮安瑞济医院

每年暑假，可以说是割包皮的“旺季”，很多家长觉得到医院“割一刀”就完事了。

但实际并非如此，有些孩子并不是单纯的包茎、包皮过长，还有可能是隐匿性阴茎，若误将包皮切除可能对孩子造成更大伤害。

隐匿性阴茎与包皮、包茎过长的区别

虽说隐匿性阴茎外形跟包皮过长、包茎比较相似，但却是完全不同的疾病。

·正常包皮：位置大小正常，包皮可被推到冠状沟位置，“鸟头”可以完全露出。

·包皮过长：包皮完全覆盖尿道口，但很容易就能翻上去，完全露出“鸟头”。

·包茎：包皮不仅长，还紧紧箍住“鸟头”，手动半天也没法翻出来。

·隐匿性阴茎：阴茎外观短小，包皮呈“鸟嘴状”或“山丘状”，与阴茎体不附着，用手向后推送阴茎根部的皮肤可见到正常的阴茎体显露。

隐匿性阴茎有哪几种？

·蹼状阴茎：又称阴茎阴囊融合，肉眼观即“丁丁”与“蛋蛋”之间存在风帆样的皮蹼，如果不进行干预，可能导致勃起受到限制，排尿湿裤，成年后可能影响性交及出现心理问题等。

·埋藏阴茎：指由于患儿肥胖，下腹脂肪厚，尤其耻骨前脂肪堆积，阴茎埋藏于脂肪层中。埋藏性阴茎由于肥胖引起，推压脂肪阴茎可显露，多不伴有包茎。

·束缚阴茎：是一种后天性疾病，常见于包皮环切术后形成的环状瘢痕限制阴茎的伸出，使其埋藏在耻骨前脂肪内。

隐匿性阴茎有哪些危害？

出现心理问题：孩子可能会为“丁丁”外观短小产生自卑感，慢慢变得孤僻，甚至害怕社交。

排尿困难：长期隐匿性阴茎可能影响小儿排尿，还会出现包皮垢堆积，引起反复包皮炎症。

影响发育和性生活：持续严重的包茎状态，可影响阴茎龟头甚至阴茎海绵体正常发育，成年后则容易出现勃起和性交困难，还损害男性生育能力，造成男性不育。

隐匿性阴茎应如何治疗？

隐匿性阴茎总的原则依据病因进行治疗。

与肥胖有关联的隐匿性阴茎，可控制体重后再进一步评估是否需要手术，平时经常上翻包皮，注意清洁，保持局部卫生。对于中重度隐匿性阴茎，建议在学龄前行隐匿性阴茎矫形术(手术解决隐匿阴茎纤维环和包皮整形），而不是行单纯的包皮环切术。

隐匿性阴茎手术指征：

1.包皮外口严重狭窄；

2.阴茎体部皮肤严重缺失；

3.影响患儿站立排尿，包皮不能上翻，导致包皮炎及排尿困难；

4.隐匿性阴茎合并包茎保守治疗无效；

5.影响美观，严重影响患儿及家长心理健康。

温馨提示：除了隐匿性阴茎，许多孩子包茎或包皮过长合并蹼状阴茎、阴茎旋转不良、阴茎阴囊转位、阴茎下弯等，这些情况有些也是需要同时进行手术矫正的。自7月起，淮安瑞济医院泌尿外科针对暑期儿童包皮问题提供咨询问诊服务以及包皮环切微创等手术，欢迎有需要的家长朋友前来咨询了解。

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