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经常有人问我:“菠萝,得癌症是不是因为运气不好啊!?” 2 }& c6 m0 Z& p5 B8 O; m/ e8 N& ~
我的答案:“是,也不是”。
; t' W M: I% U. ~9 Y: |癌症是“不可控的内因”和“可控的外因”结合的产物。对于遗传基因等内因,我们无法控制,但生活中的外因通常是可以改变的。 # G- j) _8 T2 t, W
通常大家都会立刻追问:“哪些癌症主要是外因引起,可以预防的?”
9 h3 i; b% _1 q* E6 S今天就来回答这个问题。 ( s$ j9 g( ^0 |; j
致癌因素排行榜
& J( v) d3 L$ U; M5 R) H2017年末,全世界影响因子最高的医学期刊《临床肿瘤杂志》发表数据显示:美国癌症中,42%的发病和45%的死亡都是可预防因素导致的!
2 M u$ `5 q) c3 Q- h3 O" ~& [咱们一起来看看,到底有哪些可避免的致癌因素。大家猜猜排在第一的是啥?
$ X! h3 d5 N- m5 u/ _* L. U% o还用想么,当然是吸烟啦!
( t8 O8 z/ k5 H3 x& ]% \吸烟是导致癌症的第一大可控风险因素,而且遥遥领先!美国接近20%癌症和30%癌症相关死亡,都是由吸烟引起的!
0 c) B7 `, c( G+ n. G, |致癌因素导致的癌症百分比 7 a n% R$ k3 |2 R0 t
© 菠萝因子排在第二的风险因素是肥胖,占了8%的发病率和6.5%的死亡率。大量数据显示超重和癌症发生率直接相关,比如超重的女性乳腺癌发生率增加了20%-40%;超重的男性肝癌发生率是正常体重者的两倍! / y! o. d! X4 @, m
排第三的是酒,5.6%发病率和4%的死亡率。由于中国人普遍的乙醛脱氢酶缺陷,饮酒后不仅容易上脸,而且患癌概率更高,因此更应该少喝酒。 除此之外,各种感染,多量食用加工肉/红肉,缺乏锻炼,缺乏蔬菜和水果等等,都是显著的致癌风险因素,而且也都是可以避免和预防的。 9 O2 k" H& e4 V1 v, @5 c9 c) I. o
烟和酒到底导致哪些癌症? / q: p) W ^+ v& D" k
说起吸烟,大家都能想到肺癌,但事实上,吸烟可能直接导致至少14种癌症。 ( Y0 I5 w- c% m& E# C
原因很简单,只要烟雾能接触到的地方都很危险(口腔癌,喉癌,胃癌等),同时,香烟中致癌物质从肺部进入血液循环后能到达的地方,都很危险(膀胱癌,肝癌等)!
) u; Z" K! h6 u4 S# J/ Q美国统计显示,烟导致了82%肺癌,74%喉癌,50%食管癌,47%膀胱癌,23%肝癌,17%胃癌。 6 V w( {( A7 }' t
喝酒,也不只是伤肝。 * S7 s2 i# l! Q7 |. ]1 S# c
数据显示,酒导致了41%口腔癌,22%肝癌,21%食管癌,16%乳腺癌,13%结直肠癌。 2 C R5 q8 g/ f# ^% V4 k
大家都听说过“红酒养生”,但其实红酒也是有风险的,并非百利而无一害:虽然喝红酒可能对心血管有好处,但会显著增加患癌风险,包括女性乳腺癌。欧美数据显示,即使每周只喝3杯红酒,女性乳腺癌发病率也会增加15%!
2 O' q8 u+ Q9 i3 {, |9 ]从防癌角度来看,必须做到戒烟,少酒。 ) {7 r6 Z5 d; k" N- s
© 菠萝因子
8 F" t# W0 c+ g9 T1 h# P2 K7 p) [ 中国和美国有啥区别?
6 H3 y7 T Y9 F/ h大家要注意,上面是美国的数据,如果统计中国情况,会有较大区别。 / b, q6 |" J7 w# r: Q$ w6 `* b
最明显的有两点:
/ q. R1 A: k& O: f第一,中国由于感染导致的“穷人癌”比例大大高于美国。因此肝炎病毒(肝癌),HPV(宫颈癌)和幽门螺旋杆菌(胃癌)的比重会大大增加。
$ S4 u/ g+ q `7 @第二,中国紫外线导致癌症的比例低很多。欧美人有喜欢晒太阳的传统陋习,搞出大量皮肤癌也在所不惜。全世界皮肤癌发病最高的两个地区,一个是美国加州,一个是澳大利亚东海岸,全都是晒太阳的天堂。 3 f3 b/ B; w' V5 ^) V$ M
没壳别瞎晒
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" A" m0 @6 i2 n& q4 L哪些癌症最容易预防?
4 J2 {4 d. s. e d! [, |知道了哪些因素致癌,咱们再换个角度,看看不同癌症种类可控外因所占的比例。外因比例越高,就越容易预防。
! ]* ?4 q+ u- n% |0 p可预防外因比例 v" O p6 T% i" d7 h0 D P; y
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7 Q' l1 m0 M8 d& C! K+ w可以看出,不同癌种的可预防性差异巨大。
5 h/ d7 v0 P& J6 ~5 }& r在一个极端,卵巢癌只有4%目前可以追溯到明确外因,淋巴瘤也都低于10%,这些癌症的发生目前来说随机概率比较高。(不排除未来可能会发现新的外因)
& \! o( I. N6 T6 t) ^但在另一个极端,宫颈癌几乎100%可以预防!因为所有宫颈癌都和HPV感染相关,如果能及时接种合适的HPV疫苗,就能很大程度上躲避宫颈癌。
8 x8 G, u8 G; m, \- F( \6 t皮肤癌95%可预防。没壳就别暴晒,别盲目追求古铜色。 + J0 H9 Q( }1 J6 p! m: y% E
肺癌86%可预防。戒烟!自己戒烟!让周围人戒烟!
; s. ?4 G* [, P4 t3 W- U0 }肝癌71%可预防。乙肝疫苗,丙肝新药,戒烟少酒,避免伤肝中草药! 0 N+ T7 |. {. F" O
面对癌症,我们并不是束手无策。多学习科学知识,就能保护自己,保护家人! ( H: D! D1 c8 F& ?8 @/ k" E$ \5 ~+ \
记住,健康生活,从戒烟,少酒开始!
2 T) O2 L* [ ?, ^- G& {% b来源:菠萝因子 公众号:checkpoint_1
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