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经常有人问我:“菠萝,得癌症是不是因为运气不好啊!?” : A X8 n1 H/ q* o! N. G
我的答案:“是,也不是”。
( T6 A0 K: j, k; K) Y癌症是“不可控的内因”和“可控的外因”结合的产物。对于遗传基因等内因,我们无法控制,但生活中的外因通常是可以改变的。
3 u {/ y5 M! a% L# [9 r通常大家都会立刻追问:“哪些癌症主要是外因引起,可以预防的?” ) C1 t" z* t1 t) I. `" w$ p4 G
今天就来回答这个问题。
. P. Y& l3 C. ]致癌因素排行榜
2 }& [" w- P! c+ f2017年末,全世界影响因子最高的医学期刊《临床肿瘤杂志》发表数据显示:美国癌症中,42%的发病和45%的死亡都是可预防因素导致的!
8 N: J' i$ g( {咱们一起来看看,到底有哪些可避免的致癌因素。大家猜猜排在第一的是啥?
) I- h! O& Y. o: G还用想么,当然是吸烟啦!
' `) u8 @" [4 L) [$ ^9 u吸烟是导致癌症的第一大可控风险因素,而且遥遥领先!美国接近20%癌症和30%癌症相关死亡,都是由吸烟引起的!
1 f b/ B7 _: E* |, q致癌因素导致的癌症百分比
" K, [) d2 y3 Y+ j' G © 菠萝因子排在第二的风险因素是肥胖,占了8%的发病率和6.5%的死亡率。大量数据显示超重和癌症发生率直接相关,比如超重的女性乳腺癌发生率增加了20%-40%;超重的男性肝癌发生率是正常体重者的两倍!
- @1 [# ~' }: \2 q% T排第三的是酒,5.6%发病率和4%的死亡率。由于中国人普遍的乙醛脱氢酶缺陷,饮酒后不仅容易上脸,而且患癌概率更高,因此更应该少喝酒。 除此之外,各种感染,多量食用加工肉/红肉,缺乏锻炼,缺乏蔬菜和水果等等,都是显著的致癌风险因素,而且也都是可以避免和预防的。 / o9 n9 ^7 F% M+ r* ]! }0 X9 Z
烟和酒到底导致哪些癌症? ( \0 s6 I4 s1 J% S2 @
说起吸烟,大家都能想到肺癌,但事实上,吸烟可能直接导致至少14种癌症。
" _( I" W2 E/ e# l9 |% C) D原因很简单,只要烟雾能接触到的地方都很危险(口腔癌,喉癌,胃癌等),同时,香烟中致癌物质从肺部进入血液循环后能到达的地方,都很危险(膀胱癌,肝癌等)! 6 T7 w$ u& @& \$ k \
美国统计显示,烟导致了82%肺癌,74%喉癌,50%食管癌,47%膀胱癌,23%肝癌,17%胃癌。 ) E! |: o3 w% v" Q4 G6 t3 [
喝酒,也不只是伤肝。
* j, C4 P6 E& X* N! ?数据显示,酒导致了41%口腔癌,22%肝癌,21%食管癌,16%乳腺癌,13%结直肠癌。 " W& P9 }4 D3 P/ i
大家都听说过“红酒养生”,但其实红酒也是有风险的,并非百利而无一害:虽然喝红酒可能对心血管有好处,但会显著增加患癌风险,包括女性乳腺癌。欧美数据显示,即使每周只喝3杯红酒,女性乳腺癌发病率也会增加15%! ; P$ z' t }5 B; W, M$ ]6 ~9 d2 M- I; m
从防癌角度来看,必须做到戒烟,少酒。
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; I! M. Q* j+ w2 T; {. E中国和美国有啥区别? ) e: [# c2 X5 _0 b
大家要注意,上面是美国的数据,如果统计中国情况,会有较大区别。 . X( q1 B6 n3 b# A, q1 k
最明显的有两点: b" P% M. X" E6 O( |2 j- w
第一,中国由于感染导致的“穷人癌”比例大大高于美国。因此肝炎病毒(肝癌),HPV(宫颈癌)和幽门螺旋杆菌(胃癌)的比重会大大增加。 ! m2 N0 `& A% U3 f5 U" u
第二,中国紫外线导致癌症的比例低很多。欧美人有喜欢晒太阳的传统陋习,搞出大量皮肤癌也在所不惜。全世界皮肤癌发病最高的两个地区,一个是美国加州,一个是澳大利亚东海岸,全都是晒太阳的天堂。 0 ]0 d, J ~5 k7 ^% Q- k; L
没壳别瞎晒
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哪些癌症最容易预防? " s' q6 A! c: p2 Q/ j
知道了哪些因素致癌,咱们再换个角度,看看不同癌症种类可控外因所占的比例。外因比例越高,就越容易预防。
2 y" i9 s9 I/ d$ M8 K, l2 x; E: o可预防外因比例
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可以看出,不同癌种的可预防性差异巨大。 0 M1 N7 l# K' c' W& Y' V: @
在一个极端,卵巢癌只有4%目前可以追溯到明确外因,淋巴瘤也都低于10%,这些癌症的发生目前来说随机概率比较高。(不排除未来可能会发现新的外因)
( ]% `5 R z0 F但在另一个极端,宫颈癌几乎100%可以预防!因为所有宫颈癌都和HPV感染相关,如果能及时接种合适的HPV疫苗,就能很大程度上躲避宫颈癌。 , p4 A0 {; [) s: k5 t) s; ^+ X
皮肤癌95%可预防。没壳就别暴晒,别盲目追求古铜色。 7 r4 V$ O4 r0 T$ h$ C( O4 S q. c
肺癌86%可预防。戒烟!自己戒烟!让周围人戒烟!
3 q2 \: m$ Z( j肝癌71%可预防。乙肝疫苗,丙肝新药,戒烟少酒,避免伤肝中草药! ' e9 r8 _' y0 ?
面对癌症,我们并不是束手无策。多学习科学知识,就能保护自己,保护家人! ! n+ y8 E0 V; i$ U9 C
记住,健康生活,从戒烟,少酒开始! % n# e9 _6 @+ g% A
来源:菠萝因子 公众号:checkpoint_1 . b# a4 q; \! ^. b
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